乱斗堂2新手最详攻略,locoroco2攻略
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5,这篇HPV疫苗的超全实用解析彻底终结你的所有疑问
大家好,我是来自复旦大学附属中山医院的李文思。
相信点开来看这篇文章的你,和我一样,都非常关注 HPV 疫苗的上市。既今年5月海南省率先开始预约/接种 HPV 疫苗后,刚刚过去的8月份广州、深圳、杭州、北京等地区也已经开始了 9价 HPV 疫苗的预约和接种。
HPV 疫苗可以有效降低罹患宫颈癌的概率,大家也应该看过了不少关于HPV疫苗的内容了,但是还有很多同学问了很多问题,今天我就来逐一回答一下。
关于接种价数
▍9价比4价或2价好吗?
在谈论哪种疫苗更好之前,我们先要明确一下疫苗价数以及三种疫苗的不同。
HPV疫苗的价数是指这一支疫苗中含有的 HPV 病毒亚型种类的多少。9价的 HPV 疫苗中有9种不同的 HPV 病毒,4价的则有4种,2价的仅有2种。
并不是所有的HPV 病毒都会导致宫颈癌,根据研究显示,有11种 HPV 亚型可能与宫颈癌发病相关,包括:hpv16/18/31/33/35/45/51/52/56/58/61型。
2价 HPV 疫苗只包括了两种高危型;而4价和9价的 HPV 疫苗不仅包括了部分高危型,还包括了低危型,可以预防性病,比如尖锐湿疣。
图片注:
a. 防控概率并非指未罹患宫颈癌的概率,而是有多少比例的宫颈癌由该疫苗所覆盖的高危型 HPV 病毒引起。84.5% 的宫颈癌是由 16/18两种亚型引起的,因此2/4价疫苗防控概率为84.5%;92.1% 的宫颈癌是由16/18/31/33/45/52/58 引起的,因此9价疫苗防控概率为92.1%。
b. 此处列出的价格供大家参考,实际价格还请参照当地医院及其他医疗机构的价格公示。
c. 中标价是政府与生产厂家磋商后商定的价格,约等于公立医院零售价。由于运往不同地区的成本、各地政府招标政策等诸多因素,各地中标价略有不同,但总体相差不大。
d. 详细说明见下后面再一小节。
简单说呢,
9价 HPV 疫苗覆盖的高危型更多,能够提供更多的保障;
9价和 4价HPV疫苗都可以在一定程度上预防性病;
9价 HPV 疫苗的上市最晚,临床数据 (包括安全性) 都少于2价或4价HPV疫苗,也更贵。
▍2价、4价、9价,我该接种哪一种呢?
希望大家能够明白的是,对于每一个医疗决定,不只是接种哪一种 HPV 疫苗,这些问题并没有最好的答案,只有当下最适合你的选择。
换个说法的话,
如果你是一个希望能够更全面的保护自己,而且有充足的经济实力,可以选择 9价 HPV 疫苗;
如果希望接种 HPV 疫苗,但又担心安全性,选择比较保守,那么可以选择 2价或 4价 HPV 疫苗 (上市时间更久,各方面的数据更充足);
如果你的性伴侣 (包括既往) 比较固定或者你尚无性生活,那么可以考虑选择2价或 4价 HPV 疫苗;
如果你自己或/和目前伴侣的性生活经历比较丰富多彩,从能够更好保护自己的角度出发,更建议接种效价高的 9价 HPV 疫苗。
而从接种年龄上看,目前三种疫苗的适应证中都规定了相应的年龄:
9价疫苗的接种年龄的上限为26岁,相对较为严格;
2价和4价疫苗的接种年龄上限为45岁,如果你已经超过了26岁,在国内只能选择这两种;
2价的接种年龄下限为9岁,如果想尽早为自家小朋友接种的话,2价是更合适的。
总结来说,你可以根据你自己的实际情况来选择,当有疑问或顾虑时,可以咨询医院医生或者在线医疗咨询平台,与医生或药师讨论后再决定。
▍国内 HPV 9价疫苗多少钱?
公立医院/医疗机构大约在 ¥4000/三针,私立医院更贵一些,但包含的服务也更全面。
根据目前各地区公布的第二类疫苗采购项目公开资料,上海地区拟中标价约在1300元/针,北京、海南两地区中标价为1298元/针,杭州地区中标价为1326元/针。接种时,部分医院会附加25元/针左右的注射费,因此三针接种完成的总价格大约在4000元左右。
在意就医环境和服务的朋友也可以尝试私立医院(如和睦家、嘉会医疗),三针价格在 ¥5500 - 6800 不等,一般还包含了简单的体检和医疗咨询等项目,就医环境、体验和服务都会更好一些。
▍之前接种过 2价或 4价疫苗,现在还需要接种 9价疫苗吗?
虽然 9价疫苗能够额外覆盖5种高危型病毒,但接种过 2价/4价疫苗的女性同样有较高的几率避免高危型病毒的感染,达到类似的临床获益。
目前,也尚未有序贯接种的有效性和安全性报道,因此并不常规建议已经接种过 2价/4价疫苗的女性再次接种 9价疫苗。
但是,如前文所说,如果非常担心自己感染、也有足够的经济实力,再次接种9价疫苗也不是绝对禁止的。
▍前两针接种了2价/4价疫苗,第三针接种9价疫苗可以么?
并非完全不可以,美国疾控中心 (CDC) 曾经出台过一个相似的文件,用以指导已经接种过2价或4价疫苗的患者第二次或第三次时改为接种9价疫苗的情况。
但如非特殊原因,仍不建议混合接种,其中有这样几个原因的考虑:
1. 目前三种 HPV 疫苗表达系统、佐剂以及抗原含量都不相同 :
可以看到,9价疫苗高危型的抗原含量高于2价和4价病毒;葛兰素史克的二价疫苗使用了两种类型的佐剂加强免疫原性 (就是刺激机体产生抗体的能力),而默沙东的4/9价疫苗使用了铝盐;表达系统也不一样,有杆状病毒和酵母菌的区分。
佐剂、表达系统、抗原含量不相同,如果交叉接种,可能会存在免疫原性强度的差异。这也是常规建议使用同一种疫苗完成接种程序的原因。
2. 2价和4价疫苗具有对HPV31/33/45交叉保护作用。
虽然2价和4价疫苗并没有涵盖这三种亚型,但却能诱导人体产生相应的抗体,对HPV31/33/45产生保护作用。其中4价HPV疫苗对HPV31产生交叉保护作用;2价疫苗对HPV31/33/45产生保护作用。
这可能是CDC认为可以序贯接种九价疫苗的考量之一 (对低危型抗体也有诱导作用,接种九价后可能滴度依然足够)。
3. 交叉接种后的安全性和作用是否一致,数据都不足。目前缺乏数据证明交叉接种与同一种疫苗顺次接种的作用一致,当然也没有数据表明两者有差异或可能引起严重的不良反应。
4. 目前美国只有9价疫苗在售,CDC出台该文件很可能为应对当时市场上疫苗种类更替而做的桥接说明 (也就是在没有2价或4价完成接种的情况下是否可以接种9价),不适用于普适性情况 。也就是说,这项指导很可能是不得已为之,并不代表CDC鼓励这样的做法。
5. 保守来说,我认为没有必要在开始接种2价和4价疫苗后停止接种程序,等待9价疫苗的接种,从保护效力以及获益性来讲,并没有特别大的提高,相反增加了未知的风险。
所以,对于已经在其他地方接种了2价或4价,但是由于各种原因不得不交叉接种或者说自己不放心想要交叉接种9价疫苗的朋友而言,也可以放心接种9价疫苗。但如非特殊情况,还是不建议这样接种。
▍我是男孩子,还需要接种么?
好莱坞影星迈克尔·道格拉斯 2010 年自爆因通过口交感染HPV从而导致咽喉癌。男性通过kou交、gang交等方式感染 HPV,会提高罹患咽喉癌、肛门癌、阴茎癌的概率。
所以,男性接种 HPV 疫苗的主要好处是有可能预防前面提到的肛门癌、生殖器疣等疾病。
理论上,男性接种 HPV 疫苗也能够保护性伴侣免受 HPV 感染。但实际上,并没有数据来支持这个观点。
从接种疫苗的经济学出发,男性接种 HPV 疫苗获益远没有女性接种 HPV 疫苗来的大,因此在并未全面推荐男性接种 HPV 疫苗。
如果你非常忧虑自己的健康,惴惴不安害怕 HPV 感染,或者非常负责任的要为伴侣的健康出一份力,当然可以接种。
关于接种年龄
▍已经过了26,可以超龄接种 9价疫苗么?
理论上是可以超龄接种的,之所以有年龄的规定,是考虑到疫苗接种的成本效益。
年龄并不是影响HPV疫苗预防效果的唯一因素,有无性生活比年龄更为重要。一个24岁已婚女性接种 HPV 疫苗的获益可能要比一个30岁处女接种后获益更小。
在其他条件相同情况下,随着年龄的增大,疫苗接种的获益也随之下降。超过45岁的女性就已经不再建议接种HPV疫苗,而是常规接受 TCT (液基薄层细胞检测,一种宫颈癌检测手段) 宫颈癌筛查。
从目前国内 HPV 疫苗预约的火爆程度来看,无论最先开始的海南,还是8月刚刚开始广州深圳杭州,HPV 疫苗整体上供小于求,因此可能会对接种条件把握的更严格。
5月30日在海南和睦家医院预约接种9价疫苗的患者被强制要求在26岁以内,可能是考虑到疫苗供量有限的问题,优先为符合适应证的患者进行预约接种。
关于疫苗上市
▍现在 9价疫苗有上市的消息了么?已经可以预约了么?
9价疫苗5月底已经在海南接受预约和接种,广州、深圳、杭州、北京也已经开始预约/接种,其他地区应该会逐渐铺开的。
目前国内批准上市的疫苗是国外进口的原研疫苗,也就是国外的生产基地生产好疫苗打包进入国内。通俗讲,就好像海淘的化妆品,不同的是所有的物流都是由厂家负责。
因此在批准上市和我们见到疫苗实体之间有很多环节:
发批件→国外发货→批签发→清关→物流到指定接种地。
同时,各地卫生系统部门还要组织与厂家进行议价,确定最后疫苗的价格。
这个过程耗时决定了从上市到当地预约接种疫苗的时长,所以还没开始的地区也不用急。
关于疫苗接种
▍在哪里可以接种呢?咨询疾控中心还是去医院?
从2价疫苗和4价疫苗接种情况看,目前在医院或者社区卫生服务站接种 HPV 疫苗是最方便的,尤其是各地的较大的妇产专科医院,比如上海的复旦大学附属妇产科医院。
必须承认的是,HPV 疫苗确实可能「一苗难求」,如果不介意价格,可以考虑外资/私立医院。
▍预约接种之前需要其他的体检或健康方面的条件么?(尤其是有性生活的话)
对于普通接种者不需要,预约接种之前不需要做TCT,也不需要检测体内 HPV 感染情况。
感染了 HPV 且已经接受治疗的女性,根据国家药品监督管理局 (NMPA) 的建议,在病毒转阴后接种疫苗更好。
如果有性生活的话,唯一需要注意的就是采取避孕措施,在接种的半年内最好不要怀孕。
▍备孕的妇女或者孕妇可以接种么?
根据NMPA的意见,目前缺乏孕妇使用 HPV 疫苗的数据,因此不推荐孕妇接种HPV疫苗。
而根据CDC的数据和说明,哺乳期女性是可以接种 HPV 疫苗的,对于妈妈和婴儿不会造成安全影响。HPV 感染的危害其实没有想象中那么大,可以等胎儿出生、断奶后再接种。
备孕的妇女可以根据自己对HPV疫苗的需要程度以及备孕进度,来调整自己的接种计划或者备孕计划。目前还没有发现疫苗对胎儿有不利影响,一般而言接种疫苗并不影响妊娠,因此不必过度恐慌。
如果在接种期间意外怀孕,可以在产检时及时告知医生,并在观察下继续怀孕。WHO 认为女性可以在生完孩子后再继续补种剩余的接种次数。
▍网上热传的「HPV疫苗致 328 人死亡,上千人致残」是真的吗?
假的。
引用 WHO 的定义,我们先区分两个概念:药物不良反应 vs 药物不良事件。
不良反应是指了预防、诊断、治疗疾病或改变人体的生理功能,在正常用法用量下服用药物后集体所出现的不期望的有害反应。
不良事件是指药物治疗过程中所发生的任何不幸的医疗卫生事件。
也就是说,不良反应与药物本身有因果关系,不良事件则不一定药物本身有因果关系。而这个谣言中所提到的数据,是指不良事件。
它的来源是这样的:引用的数据来自美国疫苗不良反应报告系统 (VAERS),准确描述应该是:「有 328 名使用过 HPV 疫苗的患者死亡,有 51968 名使用过 HPV 疫苗的患者出现了不适症状。不过这些死亡或不适症状不一定与接种 HPV 疫苗有关。」
举个例子,一位患者白天接种了 HPV 疫苗,晚上吃了小摊上没处理干净的海鲜,出现了严重腹泻并入院治疗。那么上报之后,在 VAERS 中医生会记录这次严重腹泻是 HPV 疫苗的不良事件。但实际上,腹泻仅仅是吃了不干净的东西导致的,和 HPV 疫苗的接种不一定有因果关系。
目前根据上市后不良事件的分析,与 HPV 疫苗接种相关的严重不良反应发生率很低,不必太过担心。
WHO 在 2014 年发表 HPV 疫苗的立场文件[2],对 HPV 疫苗的安全性进行了讨论并得出结论:HPV 疫苗的安全性较好。
HPV 疫苗并非没有不良反应,但通常较为轻微,并具有自限性,并未发现可归因于疫苗的死亡或瘫痪这种严重不良事件。
▍网上还说「接种HPV 疫苗导致怀孕率下降25%」是真的吗?
你还别说,这话是有数据支持的,来源是2018年《毒理与环境健康杂志》上的文章。作者通过数据库回溯了2007-2014年800万25岁-29岁美国女性的怀孕情况,发现:约 60% 没接种 HPV 疫苗的女性怀孕过至少一次,但接种过疫苗的女性中只有 35% 怀孕过;在已婚女性中,75% 未接种疫苗的女性怀孕过,但接种过疫苗的已婚女性中只有 50% 怀孕过一次。最后得出结论,如果这800万的女性都接受过HPV疫苗的话,那么怀孕妇女总数将减少200万。
听起来好怕怕哦!而且是国际权威杂志哦!我是不是不应该打疫苗了?
答案当然是:不是!作者在文中也声明了自己的观点:虽然数据显示疫苗接种与女性怀孕率降低相关,但并不能因此得出疫苗是怀孕率降低的原因。文章发表后,有很多业界大牛也都对该项研究进行了批判,认为分析的过于草率,容易进入统计学陷阱。
它的问题在哪里呢?就是怀孕率不仅仅和怀孕能力有关,还和生育意愿相关。比如说,100位女性中,有28位想生孩子,其中25位怀孕,那么怀孕率为25%。但这并不能说明其他72人不能怀孕。而该文章仅仅分析了可能和怀孕率相关的客观因素,比如接种疫苗等,但并没有调查这些女性的生育意愿。如果仔细看文章,会发现这些女性的社会人口学特征(比如学历、收入等)有着明显差异。接种HPV疫苗的女性,受教育程度越高,收入也相对较高,可能导致他们的生育意愿更弱。
这导致了「看起来」接种疫苗与低怀孕率相关,却可能是背后的社会因素导致的。因此大可不必让疫苗背黑锅。
▍是不是接种疫苗后就高枕无忧了?
不是的,无论2价、4价还是9价疫苗,接种疫苗后仍然需要定期筛查。
疫苗只能说是大大减少了妇女患宫颈癌的风险。因为,现有的疫苗,包括九价疫苗并不能预防所有的高危型 HPV,而且可能还有一小部分高危型 HPV 目前没有被鉴定出来,也就更没有针对性的疫苗了。
大家可以对照下面这个 WHO 给出的图例,参照自己的年龄,来大致了解可以做哪些。
截图来源:who.int [3]
此外,医学界认为绝大多数的宫颈癌是由于感染了 HPV 引起的,但还有一小部分宫颈癌可能是其他因素引起的,如吸烟。
疫苗的作用在于「治未病」,宫颈癌筛查的作用是「治初病」。
如果将宫颈癌比作想要进入房间撬开保险柜偷走「健康」的贼,那么HPV疫苗的作用类似于这个房间的栅栏门,虽然能够抵挡足够的敌人,但是依然有缝隙可以让飞贼溜进来。而宫颈癌筛查的作用是保险柜的锁,不能因为栅栏门锁上了,而将保险柜的门大敞四开。WHO 认为 30 岁以上的女性应该定期进行宫颈癌筛查。
李文思博士感谢朋友钟伟童在药品注册方面提供的专业意见,进化论也要感谢李文思为这篇内容付出的宝贵时间和精力,以及江苏的医生 Matnis 在审稿中给予的大量帮助,感谢二位~
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参考内容:
[1]VAERS 查询疫苗不良反应事件报告
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[2]WHO 立场文件
网页链接
[3]WHO 宫颈癌的综合预防与控制:给女性更健康的未来
网页链接
[4]FDA 关于 Gardasil 的说明书
网页链接
[5]FDA 关于 Gardasil 9 的说明书及患者应了解的信息
网页链接
[6]FDA 关于 Cervarix 的说明书
网页链接
[7]Delong G. Alowered probability of pregnancy in females in the USA aged 25–29 who receiveda human papillomavirus vaccine injection[J]. Journal of Toxicology &Environmental Health Part A, 2018, 81(1):1-14.
[8]北京启动九价宫颈癌疫苗接种预约,一针约1300元网页链接
头图插画作者:rovoz Zhong
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6,库洛牌详细的占卜方法
库洛牌的占卜方法有2种 1:占卜恋爱 友情 学业 2:占卜朋友之间的适合度 1:占卜恋爱 友情 学业使用其中40张牌: 风 影 幻 花 雾 岚 浮 斗 歌 击 甘 冻 矢 光 双 树 盾 力 轮 镜 大 替 火 声 锁 云 暗 水 雨 跳 静 时 眠 戾 驱 创 炮 波 砂 2:占卜朋友之间的适合度使用其中12张牌: 翔 雷 剑 灯 移 小 迷 雪 拔 秤 梦 地 ------------------------------------------------------------ 占卜恋爱 友情 学业: 1:抽出使用的40张牌 2:洗牌 一边洗牌一边将要占卜的事在心中强烈的浮现 a:将库洛牌背面朝上,用双手将其洗乱。 b:洗完后,将其归为一堆,然后用左手将牌分成3堆(从右往左放,不必牌数相同) c:在用左手将3堆牌以你自己的喜爱的顺序归为一堆 3:排列 把牌背面朝上用左手拿出第一张(按照顺序拿,不许看是什么牌)放在中间,再拿第二张放在第一张的左边,第三张放第一张的上方,第四张放第一张的右边,第五张放第一张的下方,弄好之后再一个一个(按顺序)翻开,(第一张:现在。第二张:未来。第三张:阻碍。第四张:对策。第五张:幸运物。) 4:将封印之钥(如果有的话,其实就是一张纸牌)放在第一张的中心,虔诚的喊:“库洛所创的库洛牌,请回答我的问题,显示挡在我面前的那个人的真相来!” 5:按图所示的顺序将牌翻牌,对照库洛牌的牌义,占卜结果就一目了然了。 占卜朋友之间的适合度 : 要准备的东西: 库洛牌十二张 1.首先抽起上述的十二张咭,一边要将占卜对方在心内强烈地浮现,一边将古罗咭洗好,归成一堆。 2.咭的背面向上,用左手将古罗咭分为两堆(张数不完全一样,也没有所谓)。左边这堆表示自己的心情,右 边堆表示对方心情。 3.将左边堆的咭放上层,右边的放下层,背面向上,一张一张地摆放。 4.从放好的咭的左端,只要将彼此全名的字数数完了,便将位於该位置的卡翻过来,再将下面的图表对照,便可以占出彼此今日的性情度了。 例 左边堆(自己)以自己名字的字数,因是7个字,故要移动7张。 右边堆(对方)以自己名字的字数,因是8个字,故要移动8张。 占卜恋爱 友情 学业 结果: 1.风(thewindy) 现在: 好像无意间将采取跟自己所想的正相反的态度,看来不诚意不行哦。 障碍: 会出现爱情的妨碍者,要象樱似的,光明正大地将其拨掉。 未来: 将有新风味来,看来你将会舍去现在喜欢的人,而另有所爱。 对策: 不要太紧张,只要你大胆地看着对方眼睛说话,就会意外地镇静。 幸运项目: 大一点的书,明朗的绿色服饰,团扇。 2.影(the shadow) 现在: 是有点令人担忧的关系。即使隐藏,也总有一日暴露给大家。 障碍: 看来象有一堵高 ,不过别滞气,总有找到解决方法的。 未来: 必须牢牢抓住,因为对方信心可能会离您而去。 对策: 暂时没有信心时,要看着自己的影子,连说三次"魔鬼走开",就会产生新的精神。 幸运项目: 建筑物的背阳地,带洞黑色的上衣,摄像机。 3.幻(the illusion) 现在: 看不到对方的真实面甩,或许只以能看到你所希望的"幻"。 障碍: 是否只能浮现理想或空想,整日迷迷糊糊。 未来: 如果不紧紧盯住真实面目,对双方都没有好处。 对策: 在心神不定,无所适从时,只要在对方的照片背面写上"^^"便可。 幸运项目: 万花筒、展望台、玻璃球。 4.花(the flower) 现在: 一切进展顺利,正处热恋之中。 障碍: 两人间毫无障碍,肯定有花在为您祝福着。 未来: 这对情侣,一定会像樱之家一样,建成温暖的家庭。 对策: 一定不能生气,只要总以笑脸相持的话,肯定不错。 幸运项目: 跳舞、学校的活动,粉红色的小物品。 5.雾(the mist) 现在: 样子很好看,是较显眼的家伙。故竞争对手多,很辛苦。 障碍: 容易被花言巧语动心,不太冷静。 未来: 做事不乾净利索,不了解对方真心,疙疙瘩瘩,这情况可能维持很久。 对策: 每天早上学前,为植物修枝浇水,倾注於植物的爱情,会使你变成有魅力的人。 幸运项目: 河流、黄色花、旧画书。 6.岚(the storm) 现在: 乌云的走势非常异常,再向前行恐怕要花点时间。 障碍: 好像还有其它人喜欢他(她)哪,这可不能大意。 未来: 这是暴风雨的先兆,可能要跟竟争对手进行一场他(她)的争夺战。对策: 只要给他(她)喜欢的亲手制作的吉祥物,就会预先一步。 幸运项目: 书签、浅蓝色商店,三角定规(尺)。 7.浮(the float) 现在: 是否有何迷惑之事?你甚至不明白你自己的心情。 障碍: 对方的一句毫无意识的话,都会使你心情忽左忽右,颇够烦的。 未来: 好像会有令人高兴的事发生,但不要太高兴啦。 对策: 迷惑之时,占卦一下吧!你将会变得心明眼亮。 幸运项目: 气球、牛仔服商店、柔软的沙发。 8.斗(the fight) 现在: 目前你虽然占有了他(她),但有点过於放松警惕。 障碍: 不知何时周围将出现众多竞争者,相反更容易使他(她)燃起爱火。 未来: 竞争对手太难对付,你必须努力。 对策: 要想成为情场胜利者,必须专心磨练自己,只有努力啦。 幸运项目: 夹夹游戏的赠品,格斗技场、红色裤子。 9.歌(the song) 现在: 是否在想:"总言之,我······"这种没有出色的事呢? 障碍: 大慨因担心对方怎麽想,而彻夜不眠呢?紧张得脸也紧绷着。 未来: 关键是勇气和胆量!只要有这些,将一切顺利。 对策: 不安之时,要想起樱那"绝对没有问题"的咒语和知世的笑颜。 幸运项目: 音乐盒,金枪鱼三明治,心形耳环。 10.击(the shot) 现在: 如果您在忧虑是否表明心意的话,我认为还是再稍微想想就好。 障碍: 一心想会有竞争者登场吗?事实上可能是过滤了。 未来: 看来表白成功与否,两人的关系都不会变坏。 对策: 不要一个人独自烦恼,可跟亲友轻松地谈谈。 幸运项目: 露天店、漫画、自己做的料理。 11.甘(the sweet) 现在: 好像溶化了的冰淇淋,难被注目。 障碍: 看一下试试,眼睛变成心形,过於专心致至,而看不到周围。 未来: 你光跟他(她)在一起,亲友们恐怕感到寂寞的。 对策: 爱情和友情都易受伤害,只要忘记对对方的关心,便一切结束。 幸运项目: 便利品、巧克力蛋糕、童话书。 12.冻(the freeze) 现在: 不是在讨论厌您,而只是对方对恋爱全不关心。 障碍: 看来学习和恋爱难以两者兼顾,必须舍去其一。 未来: 首先从朋友的关系开始,或许不久会变成恋人。 对策: 不妨测试一下恋爱的咒符,相信的人将获救。 幸运项目: 甜瓜果子酱、公共汽车、玻璃柜。 13.矢(the arrow) 现在: 你的心正好与对方的心碰在一起。 障碍: 尽管进展顺利,但总是有些不必要的担心吧?且没有值得在意之事。 未来: 只要能在一起,就会特别快乐,能感觉这种幸福的时候却很少。 对策: 只要对小物品和服饰也稍加注意,就可独占他的视线。 幸运项目: 照相机、破魔矢、观光地。 14.光(the light) 现在: 目前,最为光明闪亮,令人感到不断吸引着对方的心。 障碍: 对自己没信心的人是没有魅力的,必须寻找一个能战胜任何人的事情。 未来: 更加光辉的未来在等待着你,一切看来都将如愿以偿。 对策: 如果认真一下自己魅力光点是何物,你将有更有魅力。 幸运项目: 房间灯、早餐,带有萤光涂料的小物品。 15.双(the twin) 现在: 像一对双胞胎,两人气息相投,真是很配的一对。 障碍: 无论怎麽消沉,有了对方充满信心的鼓励,就可以立即重新站起。 未来: 无需担心,这两个人无论任何问题都能克服。 对策: 切忌自以为是,决定某种事情时,也要尊重对方意见。 幸运项目: 邮票、缎带、两个为一套的偶人(例hello kitty) 16.树(the wood) 现在: 虽然你并不太引人注目,但朋友们对你还是非常信赖的。 障碍: 不管关系如何之好,但长期抱怨是很辛苦的,要注意。 未来: 友情的纽带将更紧密,与学习一起要重视日积月累。 对策: 只要有共同欣赏的新趣味,谈话会更加热烈投机。 幸运项目: 花店、绿色手拍、日本茶。 17.盾(the shield) 现在: 朋友好像被奇怪的谣言所困扰,受了很大的伤害。 障碍: 在本人不在的地方,听到别人说朋友的坏话,如果是您,那该怎麽办? 未来: 考验二人友情之时即将来临,如果能闯过此关,你们的友情将更好。 对策: 将两片紫苜蓿的叶子紧紧结合在一起,丢在河 ,随流而去,二人的友情将会更上一层楼。 幸运项目: 书店、自行车、线条基础。 18.力(the power) 现在: 常常请朋友代班,最近好像让亲友勉为其难的事太多。 障碍: 是否太多地拜托朋友也要办事?也许对方已感到麻烦了。 未来: 好朋友也要讲礼节,过於勉强对方,对方可能离开您哦。 对策: 在左手食指指甲上写v字,便可避免与朋友之间的矛盾。 幸运项目: 动物园、薄荷糖、寄宿人的t恤。 19.轮(the loop) 现在: 最近好像话题太单调了,缺乏变化,是否有何更有趣的新闻? 障碍: 最近是否总是强调没有时间,或是没有兴趣,而拒绝邀请? 未来: 二人共同想出的新游戏,最好,将会成为班 最有人气的拍档。 对策: 到杂货店 找一找,或许会发现可爱的小物品,但不要忘了朋友的那份。 幸运项目: 链子、星形香皂。 20.镜(the mirror) 现在: 好像关系不太明朗了,是否做了甚麽让对方发笑的事? 障碍: 似乎正被误解,看不见你真实的面貌。 未来: 困惑时要与朋友商量,对您有帮助的建议要感激。 对策: 每天早上,对着镜子笑三次,你的笑脸就会变得可爱,而且会被刮目相看。 幸运项目: 镜子、宝石、美容院。 21.大(the big) 现在: 你现在在朋友中处在领导地位,但你朋友会向往取代您。 障碍: 虽然关系能好到一定程度,但很难变成新友关系。 未来: 既使被大家误解,对方也能理解我,不用担心。 对策: 在进入教堂前,请试着装成敲门的样子,便可听到好消息。 幸运项目: 装有大门的建筑物、女孩人偶人、粉红色人筒裤。 22.替(the change) 现在: 乍看来是两个性格相异的人,但若听着他们的谈话,便明白他们其实非常相似。 障碍: 光是谈自己喜欢的话题,听者会感到很无聊,要适可而止。 未来: 朋友的态度将会骤然变化,那只是偶然心情不好,无需在意。 对策: 试看请他来你家 ,也可以玩一下扑克牌占卦甚麽的,那样关系就会升级。 幸运项目: 高的建筑物屋顶、书信、有鞋带的鞋子。 23.火(the firey) 现在: 好像要有磨练,彼此不要因小事而发火。 障碍: 聪明的作法是避开吵架,一旦争吵起来,便难以收拾。 未来: 虽然意见分歧,当相互理解时,其友情将超过从前。 对策: 想加深友情时,在浅兰色的纸上写上二人的名字夹在喜欢的书 便可。 幸运项目: 晴朗的休息日、便当、看体育比赛。 24.声(the voice) 现在: 似乎彼此都认为是无话不谈,可以信赖依靠的朋友。 障碍: 常常的在倾听朋友述苦时,自己也深受感染开始苦恼。 未来: 你们间的信赖是每遇一事便进一步,一起行动是关键。 对策: 如果二人能一起将一首喜欢的歌曲完整无误地唱完,那麽您们之间就不会发生甚麽问题幸运项目: 卡啦ok、笔记本、收音机。 25.锭(the lock) 现在: 二人都特别爱动,想的地方都要去。 障碍: 对您的玩皮感到苦恼,如太过份,会使对方生气。 未来: 既使双方话不投机,也不要勉强,确有这种时候。 对策: 一起试着做料理,友情便会加强,特别是吃到好东西,真幸福。 幸运项目: 弹子锁、草莓馅饼、长垂饰(耳环) 26.云(the cloud) 现在: 对方很担心,因为他不合道你会闹出甚麽事情。 障碍: 你的那种一旦决定某事,就坚决到底的性格令人钦佩,但你有没有也强逼朋友这样做呢? 未来: 在二人轻松地做,任何事情都能做好。 对策: 您紧张之时,建议使用趣味的治疗法。 幸运项目: 摄影场、黄色记号、水壶。 27.暗(the dark) 现在: 如果总是你们二人一起行动,不知何时,将会被班 的同学孤立。 障碍: 既使邀请,大多情况都不太积极,有点置之不理。 未来: 也没有甚麽矛盾,但也没甚麽太有趣的事,一切跟现在没大变化。 对策: 在外出前将新鲜带系在书包上,便可长期保持良好关系。 幸运项目: 甜瓜果子酱、公共汽车、玻璃柜。 28.水(the watery) 现在: 对任何事情都非常努力,好像不争第一就不会甘心似的。 障碍: 竞争意识过於锋芒毕露,也不太好,成绩也会持续提高。 未来: 过於逞强,会搞坏身子,在休息期间,成绩也会持续提高。 对策: 在学习之前,喝一杯水后再做,头脑就会变得更清晰。 幸运项目: 水族馆、唇膏、手提电话。 29.雨(the rain) 现在: 头脑很聪明,尽管不用温习,考试成绩也很好。 障碍: 既使考试分数很高,但千万不可大意。上次也偶尔失败过。 未来: 人要是忘记努力,便一事无成。像暴风雨似的成绩一落千丈。 对策: 您知道"晴天娃娃"吗?下雨天将其倒挂起来,精力便可集中。 幸运项目: 图书馆、黄色雨伞、动物饰物。 30.跳(the jump) 现在: 最近成绩可不太好!懒散地学习,是没有效果的。 障碍: 玩耍的诱惑太多,但是,玩与学习的界线要分清。 未来: 有瞬间发力,只要集中很短时间,也能出效果。 对策: 在学校时,先在衣袋 装人三颗米粒,成绩好像会变好。 幸运项目: 校园、运动毛巾、布玩偶。 31.静(the silent) 现在: 尽管自认为在拚命学习,但成绩总是提不高,很滞气。 障碍: 看来是在为成绩不好而着急哪。如果就此放弃,成绩更下降。 未来: 你的努力也许不会立竿见影,但,你的努力很快将结果的。 对策: 夜深人静时,是你学习的好时光,因为没有干扰。可以静心高效地学习。 幸运项目: 美术馆、白裤子、橙汁饮料。 32.时(the time) 现在: 学校是否新生事物发生,你好像很迷惑。 障碍: 如果对一件事情都畏首畏尾,而很多事情时则更加胆小。 未来: 如果能不靠别人,而靠自己的力量解决的话,将渐渐增加自信。 对策: 只要将学习时间明确确定,且坚持下去,您的实力便会增强。 幸运项目: 有很多树的公园、闹钟、tv游戏。 33.消(the erase) 现在: 自以为已牢固掌握,可睡了一夜之后,便忘得乾乾净净。 障碍: 只用一次学习,要记住东西是不可能的,必须反覆学习,才能真正掌握。 未来: 不要到考试时,才慌慌张张,要制定计划,学习才行。 对策: 遇到不懂的问题,要手握橡皮擦顶在额头上,便可镇静下去,且弄明白。 幸运项目: 沙滩、咖哩饭、橡皮擦。 34.眠(the sleep) 现在: 好像并没有集中精力投入学习,只是熬夜,还困得受不了。 障碍: 上课时打瞌睡,被老师批评,不会有好事。 未来: 学习不集中精力,成绩肯定下降,应该调整一下生活方式。 对策: 如果有提高成绩的数科书,将其放在枕头底下后才睡觉,这样便可。 幸运项目: 杂货店、纯棉睡衣、果酱黄油松饼。 35.戾(the return) 现在: 看来自己未曾想到的错误越来越明显,最好是再重看一次笔记。 障碍: 有没有一时想不起来和总也想不起来的事情?如果就此放弃,您将真正忘记。 未来: 如果能将简单的错误都消除,您的成绩肯定会提高。 对策: 如果能将从前做过的地方,再进行一次修正,巩固基础,今后便会轻松。 幸运项目: 樱、电影、yo yo 36.驱(the dash) 现在: 感觉上似乎能实现远大目标,作最后冲刺吧! 障碍: 在不合时宜时,可能会出现失误。要注意渡过。 未来: 如果能渡过危机,而后便是朝着目标,一气呵成拚搏吧! 对策: 在系运动鞋带时,要与通常的相反方向系,这样,就会产生很多灵感。 幸运项目: 运动场、厨房餐具、热点心。 37.创(the create) 现在: 看来一切都十分顺利,但若就此放松,后果是很可怕的。 障碍: 打开了所有想像,美术和音乐方面很优秀,但对数字,反应迟钝。 未来: 看来会取得比较好的成绩,要想争第一,还得加油! 对策: 考试时,如有不懂的问题,只要在该问题上写"!"便可产生灵感。 幸运项目: 剧场、红色笔、带木雕的柜子。 38.泡(the bubble) 现在: 努力积累起来的东西,只因一时疏忽便毁於一旦,要小心。 障碍: 既使失败,也反覆挑战!如果就此放弃,将前功尽弃。 未来: 当然可以约会,但如果能偶尔在一起学习,彼此的成绩能提高。 对策: 当想做的事总也不顺利时,在睡前,回想一下做事时的情景。 幸运项目: 巧克力泡沫、鱼形饰物、小球。 39.波(the wave) 现在: 目前情况时好时坏,成绩波动很大。 障碍: 如果身体状况欠佳,会对考试影响很大,实力也会减半。 未来: 如果平时能多注意一下健康,便可保证考试顺利。 对策: 听过轻松的音乐之后学习,便可乘风破浪。 幸运项目: 古典音乐cd,旅行手册,贝壳。 40.砂(the sand) 现在: 过於乐观轻敌,考试成绩将一塌糊涂,不要太自信。 障碍: 好像有各种各样的诱惑,注意别被拖住后腿。 未来: 朋友的一句话帮了您忙,使您脱离逆境,成绩将会顺利提高。 对策: 如想集中做事时,要将砂计时器放在能看见的地方,便可迅速完成。 幸运项目: 水壶、蔷薇花、儿童公园。 占卜朋友之间的适合度结果如下(由左至右=自己,由上至下=对方 翔 雷 剑 灯 移 小 迷 雪 拔 秤 梦 地 翔 x 80% 50% 63% 98% 56% 63% 76% 50% 50% 80% 100% 雷 80% x 63% 92% 80% 76% 80% 63% 80% 45% 63% 98% 剑 63% 63% x 56% 38% 72% 92% 85% 45% 80% 92% 56% 灯 98% 98% 76% x 45% 38% 56% 76% 56% 92% 80% 63% 移 76% 45% 38% 98% x 45% 92% 85% 63% 45% 85% 98% 小 76% 50% 50% 76% 56% x 38% 56% 45% 36% 50% 76% 迷 92% 50% 63% 72% 92% 45% x 63% 38% 45% 50% 85% 雪 85% 72% 85% 72% 72% 92% 85% x 92% 80% 63% 72% 拔 63% 85% 56% 63% 56% 50% 98% 76% x 92% 38% 72% 秤 80% 72% 56% 63% 56% 45% 38% 56% 85% x 92% 63% 梦 92% 98% 50% 85% 72% 56% 45% 80% 45% 80% x 92% 地 100% 92% 56% 85% 72% 85% 76% 85% 72% 76% 98% x